21世纪经济报道从广州市白云区金沙街社区卫生服务中心获悉,10月28日,针对所有婴儿的呼吸道合胞病毒(RSV,以下简称合胞病毒)预防手段——长效单克隆抗体在广州市白云区金沙街社区卫生服务中心落地开打。
呼吸道合胞病毒感染全年散发,发病高峰期给临床带来巨大挑战
广州市白云区疾病预防控制中心陆剑云主任介绍,呼吸道合胞病毒是儿童最常见、具有高度传染性的呼吸道病毒,是婴幼儿下呼吸道感染(以肺炎和毛细支气管炎为主)住院的首要检出病原。
RSV 的流行受到不同地域和气候的影响,我国北方地区主要以冬、春季流行为主(10月至次年3月),高峰在11-12月;南方地区除冬季外,在潮湿的雨季可出现流行。。受华南地区温暖湿润的气候条件影响,该疾病在广州全年散发,一年四季都会有病例发生
RSV 感染具有一定的传染性,RSV可通过呼吸道飞沫、气溶胶和密切接触传播, 也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。传染源为RSV感染者,包括有症状和无症状的感染者。感染者咳嗽或打喷嚏时与之近距离接触,或与RSV 感染者密切生活接触,如拥抱、共用餐具、杯子和玩具等,都有可能导致RSV感染。在RSV流行季节,需要做好一定的防护,如戴口罩、勤洗手、避免近距离接触等。
合胞病毒预防单抗在广州社区卫生服务中心开打
广州市白云区金沙街社区卫生服务中心副主任刘霞介绍,“合胞病毒感染大多从上呼吸道感染开始,如打喷嚏、鼻塞、发热等,这些症状与感冒样症状相似,容易被父母忽视,严重时可发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,症状有喘息和呼吸困难、咳嗽、呼吸急促、缺氧等,严重时会出现发绀。合胞病毒感染发展为下呼吸道感染的速度较快,仅需短短2-3天时间。1岁以内的婴儿尤其容易感染合胞病毒,因为他们的肺部尚未发育成熟,感染后发展为严重疾病的风险则更高。”
去年12月,国家药监局批准了首个国内使用的呼吸道合胞病毒长效单克隆抗体注射液乐唯初®(尼塞韦单抗注射液),用于预防或减少新生儿和婴儿在因呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染。
当前是注射合胞病毒单抗的好时机
广州市白云区金沙街社区卫生服务中心副主任刘霞表示,由于婴幼儿期的RSV感染与长期气道高反应性疾病以及哮喘的发生有关,因此针对合胞病毒的预防不仅仅是预防当下,它可能会让儿童在整个童年时期甚至在成年后保持更健康的肺功能。
刘霞主任介绍,RSV单抗一经注射即可产生保护效果,因此婴幼儿在RSV流行季来临前或在流行季期间都可以接受注射,为孩子提供有效的保护。只要孩子没有明确的感染症状,就可以注射单抗。当然越早打抗体就可以越早获得保护。”
刘霞主任介绍全球临床试验及上市后使用的研究数据显示,RSV单抗对于预防RSV感染的保护效果可以达到70%以上,对于降低因RSV引起的下呼吸道感染导致的住院风险可以达到80%到90%。“RSV单抗在欧美使用的经验已经明确显示,注射单抗是安全的。”
白云区金沙街社区卫生服务中心副主任刘霞介绍,近年来,越来越多的家长对婴幼儿呼吸道感染性疾病提高了认识,目前已经有不少家长前来咨询合胞病毒长效单抗。家长可以到儿科、预防保健科进行咨询,通过现场预约和公众号预约来为孩子注射预防用单抗。